Η πρόπτωση μήτρας είναι μία πάθηση κατά την οποία η μήτρα δεν μπορεί να συγκρατηθεί στην θέση της και «προσπίπτει» δηλαδή μετακινείται προς τον κόλπο. Η πάθηση δημιουργείται επειδή χαλαρώνουν τα μυϊκά τοιχώματα και οι σύνδεσμοι του κάτω μέρους της λεκάνης (περίνεο). Έτσι, η μήτρα δεν στηρίζεται καλά και «γλιστράει» προς τον κόλπο.
Συνήθως εμφανίζεται μετά την εμμηνόπαυση και είναι συχνότερη σε γυναίκες που έχουν κάνει φυσιολογικούς τοκετούς.
Αν η μήτρα φτάνει μέχρι τη μέση του κόλπου θεωρείται 1ου βαθμού πρόπτωση. Αν φτάνει μέχρι την είσοδο του κόλπου θεωρείται 2ου βαθμού. Αν η μήτρα βγαίνει έξω από τον κόλπο θεωρείται 3ου βαθμού πρόπτωση.
Η πρόπτωση 1ου βαθμού συνήθως δεν δημιουργεί ενόχληση και δεν χρειάζεται θεραπεία. Η πρόπτωση 2ου και 3ου βαθμού συνήθως προκαλεί προβλήματα στην καθημερινή ζωή της γυναίκας και χρειάζεται διόρθωση.
Η πρόπτωση μήτρας συνήθως συνοδεύεται από κυστεοκήλη και ορθοκήλη.
Τι συμπτώματα έχει;
Η πρόπτωση 1ου βαθμού συνήθως δεν έχει συμπτώματα.
Τα συνηθέστερα συμπτώματα του 2ου και 3ου βαθμού είναι:
- Αίσθηση ότι «κάτι κατεβαίνει ή/και βγαίνει από κάτω»
- Αίσθημα βάρους χαμηλά
- Διαταραχές ούρησης (ακράτεια, δυσκολία ούρησης, κατακράτηση ούρων κλπ.)
- Ενοχλήσεις από το παχύ έντερο (πόνοι, δυσκοιλιότητα, δυσκολία κένωσης)
- Ενόχληση ή αδυναμία σεξουαλικής επαφής
Τα συμπτώματα μπορεί να είναι από ήπια έως πολύ έντονα.
Γιατί δημιουργείται;
Αιτία είναι η αδυναμία των μυών της πυέλου που συνήθως προκαλείται από:
- Παχυσαρκία
- Σήκωμα βαρών
- Χρόνια δυσκοιλιότητα
- Εγκυμοσύνη
- Γέννηση μωρού μεγάλου βάρους
- Δύσκολο φυσιολογικό τοκετό
- Επεμβατικό φυσιολογικό τοκετό (βεντούζα κλπ.)
- Ατροφία λόγω εμμηνόπαυσης
- Μεγάλο αριθμό φυσιολογικών τοκετών
Τι να κάνω για να μη χειροτερέψει η πρόπτωση της μήτρας;
- Γυμναστική του σφιγκτήρα και του πυελικού εδάφους (ασκήσεις Kegel).
- Μη σηκώνετε πολλά βάρη
- Αποφύγετε / θεραπεύσετε την δυσκοιλιότητα
- Απαλλαγείτε από τα περιττά κιλά
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Στο ιατρείο με την γυναικολογική εξέταση. Αν έχετε και ακράτεια, πιθανόν να χρειασθούν και ειδικές εξετάσεις (ουροδυναμικός έλεγχος)
Τι θεραπεία υπάρχει;
Η θεραπεία εξαρτάται από τον βαθμό πρόπτωσης και τα συνοδά προβλήματα (κυστεοκήλη, ορθοκήλη, ακράτεια κλπ.).
Αν τα συμπτώματα είναι ελαφρά, συνήθως αρκούν οι οδηγίες που θα σας δώσω και οι ασκήσεις.
Επίσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ο ενδοκολπικός πεσσός.
Σε βαρύτερες περιπτώσεις χρειάζεται χειρουργική επέμβαση ανοικτή ή λαπαροσκοπική.